गले में सूजन के लक्षण

गले में खराश या सूजन हो जाता है जिसे गले का संक्रमण कहा जाता है। गले के पिछले हिस्से (ग्रसनी) में इसके दौरान सूजन हो जाता है इसे फेरिंजाइटिस भी कहा जाता है।  फेरिंजाइटिस या गले में सूजन के लक्षण के साथ ही शरीर के  इन भागों में से कुछ या सभी को शामिल कर सकता है:

•  जीभ का पिछला तीसरा भाग
•  नरम तालू (मुंह की ऊपर की छत)
•  टॉन्सिल (टिश्यू जो गले की प्रतिरक्षा सुरक्षा का हिस्सा हैं)।

 गले में सूजन के लक्षण का सबसे आम कारण बैक्टीरिया या वायरस का संक्रमण होता है क्योंकि ग्रसनी के संक्रमण में हमेशा टॉन्सिल शामिल होते हैं, टॉन्सिलिटिस (टॉन्सिल की सूजन) कभी संक्रामक फेरिंजाइटिस का एक सामान्य नाम था। लगभग 90 प्रतिशत गले के सूजन एक वायरस के कारण होते हैं।  हालांकि जिन लोगों को फ्लू (इन्फ्लूएंजा), कोल्ड सोर या संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस (“मोनो”) होता है, उन्हें भी आमतौर पर गले में खराश होती है, ये वायरल संक्रमण आमतौर पर गले के दर्द के अलावा अन्य कई लक्षण पैदा करते हैं।

 ग्रीष्मकाल और ठंडी सर्दियाँ वाले क्षेत्रों में वायरल ग्रसनीशोथ आमतौर पर होता है पर यह सर्दियों और शुरुआती वसंत के दौरान एकदम चरम पर होता है।  यह एक ऐसा समय है जब लोगों के कम हवादार कमरों में इकट्ठा होने की संभावना अधिक होती है। इस दौरान फेरिंजाइटिस का कारण बनने वाले वायरस आसानी से फैलते हैं। खांसी और छींक से निकलने वाली बूंदों पर वायरस  लटकने से वायरस हवा में फैल सकता है। अगर हाथ न धुला जाए तो यह बिना धुले हाथों से चिपके रहते हैं जो किसी बीमार व्यक्ति की नाक या मुंह से किसी तरल पदार्थ के संपर्क में आते हैं।

 अधिकतर लोगों ने यह गले का सूजन लंबे समय तक नहीं रहता है, यह प्रतिरोधक क्षमता के कारण अपने आप ही दूर हो जाता है और किसी भी लंबे समय के जटिलता का कारण नहीं बनता है, हालांकि अल्पकालिक रुप से कई जटिलताओं का सामना करना पड़ सकता है और इसकी वजह से असुविधा भी हो सकती है।

संक्रामक फेरिंजाइटिस के मामलों में जो वायरल नहीं होते हैं, इसका कारण लगभग हमेशा एक जीवाणु होता है – आमतौर पर एक समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस, जो आमतौर पर स्ट्रेप गले कहलाता है।  वायरल फेरिंजाइटिस की तरह, स्ट्रेप गले एक समुदाय के भीतर जल्दी और आसानी से फैल सकता है, खासकर देर से सर्दियों और शुरुआती वसंत के दौरान।

 वायरल फेरिंजाइटिस के अधिकांश रूपों के विपरीत, बिना इलाज कराए गए स्ट्रेप के कारण गले में गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, जैसे कि ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (एक गुर्दा की बीमारी) और आमवाती बुखार (एक संभावित गंभीर बीमारी जो हृदय वाल्व को नुकसान पहुंचा सकती है)। स्ट्रेप संक्रमण भी शरीर के भीतर भी फैलने की ताकत रखता है, जिससे टॉन्सिल और गले के आसपास के मुलायम टिश्यू में मवाद (फोड़े) हो जाते हैं।

लक्षण

 फेरिंजाइटिस का मुख्य लक्षण गले में खराश और खाना निगलने में होने वाला दर्द है।  संक्रामक फेरिंजाइटिस में, अन्य लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि संक्रमण वायरल है या बैक्टेरियल :

 वायरल फेरिंजाइटिस – इसमें गले में खराश कई अन्य लक्षणों के साथ होती है, जैसे:

• गले का लाल होना 
•  बहती या भरी हुई नाक
•  सूखी खाँसी
•  गले का बैठना
•  आँखों में लाली का होना
• बच्चों को दस्त भी हो सकती हैं।
•  कुछ वायरस होंठों सहित मुंह के अंदर और आसपास घाव का कारण बनते हैं जोकि बहुत अधिक दर्दनाक होते है।

स्ट्रेप थ्रोट – स्ट्रेप थ्रोट और बैक्टीरियल फेरिंजाइटिस के अन्य रूपों में गले में खराश, निगलने में दर्द और गले का लाल होना शामिल होता है।  वायरल फेरिंजाइटिस की तुलना में ये लक्षण स्ट्रेप गले के साथ और अधिक गंभीर होते हैं।  अन्य लक्षण जो अक्सर स्ट्रेप गले के साथ होते हैं, उनमें शामिल हैं:

•  बुखार
•  शरीर में दर्द और आम तौर पर बीमार महसूस होना।
•  सरदर्द होना
•  सफेद धब्बों के साथ बढ़े हुए टॉन्सिल
•  गर्दन के सामने सूजे हुए लिम्फ नोड्स (सूजन ग्रंथियां)।
•  बच्चों को मतली, उल्टी और पेट में दर्द भी हो सकता है।

 क्योंकि वायरल और बैक्टीरियल फेरिंजाइटिस के लक्षण ओवरलैप हो सकते हैं और डॉक्टर के लिए सिर्फ लक्षणों के आधार पर उनके बीच अंतर करना मुश्किल हो सकता है।  सामान्यतः देखें तो अगर आपके पास खांसी और नाक बहने के लक्षण हैं, तो गले में खराश की तुलना में वायरल फेरिंजाइटिस होने की अधिक संभावना है।

 वायरल और बैक्टीरियल फेरिंजाइटिस के अलावा, कवक (कैंडिडा) के संक्रमण से कभी-कभी गले में दर्द, निगलने में कठिनाई और मुंह के अंदर सफेद धब्बे हो सकते हैं।  इस गले के संक्रमण को आमतौर पर थ्रश कहा जाता है। यह आमतौर पर शिशुओं और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को प्रभावित करता है।

 गले में खराश जो कुछ हफ़्ते से अधिक समय तक हो सकती है। पेट से एसिड रिफ्लक्स होना,  वातावरण में सांस लेने, पोस्टनसाल ड्रिप या शायद ही कभी एक ट्यूमर के कारण भी सकता है।

निदान

आपके गले में सूजन के लक्षण को देखने के बाद, डॉक्टर पूछेगा कि क्या आप हाल ही में गले में खराश या गले, नाक या कान से जुड़े किसी अन्य संक्रमण के संपर्क में आए हैं।

तापमान को रिकॉर्ड करने के बाद डॉक्टर आपके मुंह, गले, नाक, कान और आपकी गर्दन में लिम्फ नोड्स पर विशेष ध्यान देते हुए आपकी जांच करेगा।  यदि  डॉक्टर पूरी तरह से सुनिश्चित है कि आपके गले में खराश है, तो वह बिना किसी और टेस्ट के एंटीबायोटिक्स लिख सकता है।  यदि कुछ अनिश्चितता है, तो डॉक्टर एक स्ट्रेप परीक्षण कर सकते हैं।

 डॉक्टर के कार्यालय में ही एक रैपिड स्ट्रेप टेस्ट किया जाता है, इसे करने में केवल कुछ मिनट लगते हैं और स्ट्रेप थ्रोट के सभी मामलों में 80% से 90% का पता इससे लगाया जा सकता है।  यदि यह त्वरित परीक्षण नकारात्मक है, लेकिन डॉक्टर अभी भी मानता है कि आपको स्ट्रेप हो सकता है,  डॉक्टर गले से लिक्विड लेकर उसे जांच के लिए लैब भेज सकता है।  परिणाम 24 से 48 घंटों में ही उपलब्ध हो पाते है।

ठीक होने में लगने वाला समय

 यदि आपके पास साधारण वायरल फेरिंजाइटिस है, तो आपके लक्षण लगभग एक सप्ताह की अवधि में धीरे-धीरे दूर हो जाने चाहिए।  यदि आपके गले में खराश है, तो एंटीबायोटिक्स लेना शुरू करने के दो से तीन दिनों के भीतर आपके लक्षण कम हो जाते है।

निवारण

 हालांकि  संक्रमणों को रोकना असंभव है, आप जोखिम और प्रसार को कम करने में मदद कर सकते हैं:

•  अपने हाथों को बार-बार धोएं, खासकर नाक साफ करने के बाद या गले में खराश वाले बच्चे की देखभाल करने के बाद।
•  अगर आपके घर में किसी को ग्रसनीशोथ है, तो उसके खाने के बर्तन और पीने के गिलास को परिवार के अन्य सदस्यों से अलग रखें।  इन वस्तुओं को गर्म, साबुन वाले पानी में अच्छी तरह धो लें।
•  अगर ग्रसनीशोथ से पीड़ित बच्चा खिलौनों को चबा रहा है या चूस रहा है, तो इन वस्तुओं को पानी और साबुन से अच्छी तरह धो लें।

•  बहती नाक और छींक से किसी भी गंदे टिश्यू को तुरंत हटा दें और फिर अपने हाथ धो लें।

इलाज

 चूंकि एंटीबायोटिक्स वायरस के खिलाफ काम नहीं करते हैं बल्कि वायरल फेरिंजाइटिस का इलाज इसके लक्षणों का इलाज करके किया जाता है ताकि आप तब तक अधिक सहज महसूस कर सकें जब तक कि आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण को हरा न दे।  इन उपायों में शामिल हैं:

•  भरपूर आराम करना ।
•  गले के दर्द को दूर करने के लिए इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) या एस्पिरिन (केवल वयस्क में) लेना
•   खूब पानी पीना
•  गले के दर्द को कम करने के लिए गर्म नमकीन पानी से गरारे करना
•   गर्म तरल पदार्थ (चाय या शोरबा) या ठंडे तरल पदार्थ पीना या जिलेटिन डेसर्ट या फ्लेवर्ड आइस खाना
•  गले के सूखेपन को दूर करने के लिए कूल मिस्ट वेपोराइज़र का उपयोग करना