हर्निया के लक्षण

सामान्यतः हर्निया तब होता है जब एक अंग या शरीर का कोई हिस्सा मांसपेशी या टिश्यू की दीवार के माध्यम से फैलता है। अधिकांश हर्निया पेट में गुहा के भीतर, छाती और कूल्हों के बीच होते हैं।

हर्निया के सामान्य रूप में शामिल किए जाते हैं:

 Inguinal हर्निया: पुरुषों में, Inguinal कैनाल शुक्राणु के साथ कॉर्ड और अंडकोष में ब्लड सर्कुलेशन  लिए एक मार्ग है। महिलाओं में, Inguinal कैनाल में गोल स्नायुबंधन होता है जो गर्भ के लिए सहायता प्रदान करता है। Inguinal हर्निया में वसायुक्त टिश्यू या आंत का एक हिस्सा जांघ के ऊपरी हिस्से और कमर पर आक्रमण करता है। Inguinal हर्निया, हर्निया का सबसे आम प्रकार है, और महिलाओं की तुलना में यह पुरुषों को अधिक प्रभावित करता है।

फेमोरल हर्निया: इसमें फैटी टिशू या आंत का हिस्सा जांघ के शीर्ष और कमर में फैल जाता है।  फेनोरल हर्निया Inguinal हर्निया की तुलना में बहुत कम होता हैं और मुख्य रूप से वृद्ध महिलाओं को प्रभावित करता हैं।

 यूम्बिलिकल हर्निया: इसमें फैटी टिशू या आंत का हिस्सा नाभि के पास पेट के माध्यम से धकेलता है।

हियाटल (हायटस) हर्निया: पेट का हिस्सा डायाफ्राम (पेशी की क्षैतिज चादर जो पेट को अलग करता है) के माध्यम से छाती के पास धकेलता है।

अन्य प्रकार के हर्निया में निम्न को शामिल किया जा सकता हैं:

 आकस्मिक हर्निया(Inguinal hernia): टिश्यू पेट या पेवलिक ऑपरेशन के पास पेट के निशान के माध्यम से फैलता है।

 अधिजठर हर्निया(Epigastric hernia): फैटी टिशू नाभि और सीने  के निचले हिस्से (ब्रेस्टबोन) के बीच उदर के माध्यम से फैलता है।

 स्पिगेलियन हर्निया:इसमें आंत, पेट के नीचे की ओर पेट की मांसपेशी के माध्यम से उसे नाभि से नीचे की ओर धकेलती है।

 डायाफ्रामिक हर्निया: पेट के अंग डायाफ्राम की सहायता से छाती में चले जाते हैं।

हर्निया एक आम बीमारी किस तरह से हैं?

 होने वाली सभी हर्निया में से लगभग

•  75 से 80% Inguinal हर्निया होता हैं।
•  2% आकस्मिक या उदर हर्निया हैं।
•  3 से 10% गर्भ के नाल में होता हैं जोकि 10 से 20% नवजात शिशुओं जोकि 5 साल की उम्र या उससे कम उम्र के है को अधिक प्रभावित करता हैं।
•  1 से 3% हार्निया अन्य प्रकार के होते हैं।

हर्निया होने का क्या कारण है?

 आंत्र और ऊरु का जो हर्निया होता है वो हॉर्निया होने  के बाद मौजूद मांसपेशियों को कमजोर होने के कारण होता हैं, या पेट और कमर के हिस्सों में उम्र बढ़ने या बार-बार तनाव के कारण होता हैं।  इसमें कब्ज के कारण शारीरिक तनाव, मोटापा, गर्भावस्था, बार-बार खांसी आना, या टॉयलेट में खिंचाव हो सकता है।

 वयस्कों व्यक्तिओं में पेट के क एरिया में खिंचाव, अधिक वजन होने, लंबे समय तक रहने वाली भारी खांसी या जन्म देने के बाद गर्भनाल हर्निया होने की सम्भावना बढ़ सकती है।

 हेटल हर्नियास होने का कारण पूरी तरह से पता नहीं चला है, लेकिन उम्र के साथ डायाफ्राम का कमजोर होना या पेट पर दबाव पड़ना इसके होने में जरुर भूमिका निभा सकता है।

हर्निया के लक्षण क्या हैं?

 हर्निया के लक्षण में मुख्य है कि इसमें पेट या कमर में हर्निया के दौरान गांठ या उभार पैदा हो सकती है जिसे वापस अंदर धकेला जा सकता है या यह लेटने पर गायब हो सकता है।  आंत्र की हर्निया के दौरान हँसना, रोना, खाँसी, तनाव या किसी शारीरिक गतिविधि के बाद गांठ फिर से प्रकट हो सकती है क्योंकि यह गायब नहीं होती है बल्कि इसे धकेल कर अंदर कर दिया जाता है। हर्निया के अन्य कई लक्षणों में शामिल हैं:

•  ग्रोइन या अंडकोश में सूजन या उभार (थैली में जिसमें अंडकोष होता है)।
•  जहां उभार है वहां पर दर्द में वृद्धि।
•  कोई सामान उठाते समय दर्द।
•  समय के साथ उभार के आकार में वृद्धि होना।
•  मीठा मीठा दर्द होना।
•  आंत में रूकावट आना

हियातल हर्निया के लक्षण मामले में शरीर के बाहरी हिस्से पर कोई उभार या लक्षण नहीं होता हैं।  इसके बजाय  हियातल हर्निया के लक्षण में ईर्ष्या, अपच, निगलने में कठिनाई, बार-बार होने वाली जलन और सीने में दर्द शामिल हो सकते हैं। पुरुषों और महिलाओं में हर्निया के लक्षण लगभग एक ही होते है।

हर्निया का निदान कैसे किया जाता है?

 आमतौर पर हर्निया के क्षेत्र में एक उभार को देखा या महसूस करना संभव होता है। Inguinal हर्निया के लिए एक पुरुष की सामान्य शारीरिक परीक्षा के दौरान डॉक्टर को अंडकोष और कमर के आसपास का क् एरिया का निरीक्षण करना होता है, जबकि इस दौरान रोगी को खांसी के लिए कहा जाता है।  कुछ मामलों में, सीटी स्कैन में विभिन्न तरह के सॉफ्ट टिश्यू की सही स्थिति पता करके डॉक्टर उसका निदान करेगा।

हर्निया के लिए आप किस डॉक्टर दिखाते हैं?

 जब व्यक्ति को हर्निया के लक्षण दिखते है, तो उसका उपचार व्यक्ति के प्राथमिक देखभाल करने वाले डॉक्टर के साथ ही शुरू होगा।  यदि आपको हर्निया को ठीक करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता है, तो आपको एक सामान्य सर्जन के पास भेजा जाएगा।  वास्तव में, उदर हर्निया का ऑपरेशन सबसे आम ऑपरेशनों में से एक है, जो किसामान्य सर्जन करते हैं।

 यदि आपको लगता है कि आपको हर्निया के लक्षण दिख रहे है, तो इंतजार  न करें और तुरंत डॉक्टर से मिले। यदि हर्निया का देखभाल न किया जाए और उसका इलाज न किया जाए तो यह उपेक्षित हर्निया बड़ा हो जाता है और अधिक दर्दनाक भी हो सकता है – इससे जटिलताओं में बढ़ोतरी हो सकती है और संभवतः आपातकालीन सर्जरी की जरूरत भी हो सकती है।  शुरुआत में देखभाल कहीं आसान है और शुरुआत में दिखाने पर व्यक्ति जल्दी ठीक हो जाता है।

हर्निया का इलाज कैसे किया जाता है?

 हर्निया रोग के लक्षण आमतौर पर अपने आप ठीक नहीं होता हैं, और सर्जरी ही उन्हें ठीक करने का एकमात्र तरीका हो सकता है।  हालांकि, आपका डॉक्टर आपकी हर्निया को देखने के बाद सबसे अच्छे चिकित्सा की सिफारिश करेगा, और आपको एक सर्जन के पास भेज सकता है।  यदि सर्जन को लगता है कि आपकी हर्निया को ठीक करना अभी जरूरी  है, तो सर्जन उसे ठीक करने के तरीके को बताएगा जोकि आपकी आवश्यकताओं को पूरा करता है।

 एक बच्चे के नाभि में हर्निया हो सकता है। ऐसे मामले में, शल्यचिकित्सा की सिफारिश की जा सकती है यदि हर्निया बड़ा है और अगर यह 4 से 5 साल की उम्र तक ठीक नहीं हुआ है।

 यदि एक वयस्क के पास गर्भनाल का हर्निया है, तो आमतौर पर सर्जरी की सिफारिश की जाती है क्योंकि सामान्य उपचार से हालत में सुधार होने की संभावना नहीं होगी और जटिलताओं का खतरा अधिक होती जाएगी है।

 हर्निया सर्जरी निम्नलिखित तीन प्रकारों से की जा सकती है:

 ओपन सर्जरी, इसमें हर्निया के स्थान पर एक कट शरीर में बनाया जाता है।  उभरी हुई ऊतक को वापस सही जगह पर भेज जाता है और कमजोर मांसपेशियों को एक साथ सिल दिया जाता है।  कभी-कभी सहायता देने  के लिए उस एरिया में एक प्रकार की जाली भी लगाई जाती है।

 लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में छोटे सर्जिकल चीरों के माध्यम से उपचार किया जाता है जोकि कम घातक भी होता है।

 लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की तरह रोबोट हर्निया के उपचार के दौरान लेप्रोस्कोप का उपयोग किया जाता है, और यह छोटे चीरों के साथ किया जाता है।  रोबोटिक सर्जरी में सर्जन ऑपरेटिंग कमरे में एक कंसोल पर बैठा होता है, और कंसोल से सर्जिकल उपकरणों को संभालता है। रोबोटिक सर्जरी का उपयोग कुछ छोटी हर्निया या कमजोर क्षेत्रों के लिए किया जा सकता है, इसका उपयोग अब पेट की वाले को फिर से बनाने के लिए भी किया जा सकता है।

 प्रत्येक प्रकार की सर्जरी के अपने फायदे और नुकसान हैं।  किस प्रकार की सर्जरी की जानी है इसका निर्धारण सर्जन के ऊपर ही छोड़ दिया जाना चाहिए।

यदि हर्निया का इलाज नहीं किया जाता है तो क्या हो सकता है?

 शिशुओं में होने वाला गर्भनाल हर्निया के बिना इलाज के अपने आप खत्म नहीं होगा। समय के साथ यही हर्निया बहुत बड़ा और अधिक दर्दनाक भी हो सकता है। यह विभिन्न जटिलताओं को विकसित भी कर सकता है जिससे बाद में कई समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है।

हर्निया को कैसे रोका जा सकता है?

•  स्वस्थ आहार और व्यायाम करके शरीर के आदर्श वजन को बनाए रखें।
•  कब्ज से बचने के लिए पर्याप्त फल, सब्जियां और साबुत अनाज खाकर।
•  वजन या भारी वस्तुओं को उठाते समय ध्यान रखें। अपनी क्षमता से अधिक उठाने ला प्रयास न करें।
•  लगातार खांसी या छींक होने पर डॉक्टर से मिलें।
•  धूम्रपान न करें, क्योंकि इसकी आदत हर्निया को ट्रिगर करने वाली खांसी का कारण बन सकती है।